由於接種B型肝炎疫苗經過數年後,抗體力價可能降低致血清抗體無法檢出< 10 mIU/ml,但據研究,大多數人的細胞性免疫力並未消失。其他研究亦顯示慢性帶原率並未增加,且近年國內急性B型肝炎通報病例並未明顯上升。基此,對於「依時程完成B型肝炎疫苗接種,經檢驗為B型肝炎表面抗體陰性者」之建議措施如下:


  一、 若為B型肝炎感染高危險群(血液透析病人、器官移植病人、接受血液製劑治療者、免疫不全者;多重性伴侶、注射藥癮者;同住者或性伴侶為帶原者;身心發展遲緩收容機構之住民與工作者;可能接觸血液之醫療衛生等工作者…),可自費追加1B型肝炎疫苗,1 個月後再抽血檢驗,若表面抗體仍為陰性(< 10 mIU/ml),可以採「0-1-6個月」之時程,接續完成第23劑疫苗。如經此補種仍無法產生抗體者,則無需再接種,但仍應採取B型肝炎之相關預防措施,並定期追蹤B型肝炎表面抗原(HBsAg)之變化。


  二、 若非B型肝炎感染高危險群,目前尚無須全面再追加1B型肝炎疫苗。若個案或家屬對此非常擔憂,可自費追加1劑,1 個月後再抽血檢驗,若表面抗體仍為陰性(< 10 mIU/ml),可諮詢醫學中心內科或兒科之消化科、感染科等相關專科醫師。

 

資料來源:行政院衛生署傳染病防治諮詢委員會預防接種組

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